好醫師新聞網記者吳建良／臺北報導
圖：（左至右）基隆長庚醫研部陳品元部長、賴旗俊院長、陳志豪外科部副部長、詹益聖副院長／基隆長庚提供
林同學是北部知名體育大學學生，也是桌球選手，某次到校途中發生機車車禍，導致顏面外傷及身體多處擦傷，當時只覺得右臉腫脹麻木，並不以為意，於是在簡易外傷處置後便返家休息。
一星期後原本腫脹的臉逐漸消腫，但臉部麻木的情形並未改善，眼睛看某個角度時也有疊影現象，而且感覺臉部不太對稱，在家人陪同下至基隆長庚整形外科進一步診療。
經由電腦斷層檢查發現，林同學不但右側顴骨骨折合併移位，且眼窩底及內側骨也有爆裂性骨折，理學檢查也發現明顯左右臉不對稱，右眼也有內陷的情形。
基隆長庚醫院整形外科結合3D列印科技及客製化的顏面金屬骨板，幫林同學進行顱顏精準外傷重建手術。在重建右側顴骨及眼窩骨後，恢復原本對稱的顴骨及眼球位置，臉麻及複視的現象也逐漸改善，讓林同學和家人終於安心。
顏面骨折可運用內視鏡輔助進行修復治療
根據長庚醫院外傷中心的統計，國內每年約有三百人因外傷導致顏面骨折至醫院接受手術治療。造成顏面骨折的原因主要有機車、汽車車禍、運動傷害、跌倒及打架所引起，其中又以機車車禍佔85%最高。在顏面骨折中以顴骨骨折最常見，其次是下顎骨骨折，也有病患因傷勢較重，導致全臉骨折的。
為減少手術切口，達到微創美觀的目的，顏面骨折目前已可運用內視鏡輔助進行修復，如額骨骨折、顴骨骨折、眼眶內壁及眼窩骨折、及下頜骨髁部骨折等；依不同的骨折部位採取不同的隱藏式微小切口，不僅減少術中流血、縮小疤痕、也可避免術後頭皮發麻或顏面神經傷害，病患復原較快，住院日縮短，整體滿意度也大幅提升。
電腦輔助導航及術中影像系統，提升手術成功率
基隆長庚醫院整形外科陳志豪醫師表示，一般顏面骨折建議在受傷後2-3個禮拜內手術，因為此時骨折處尚未癒合，可藉由附近穩定且正常的解剖位置當參考點，進行骨折的復位及固定手術，以達到恢復受傷前顏面外觀的效果。但對於複雜性的骨折，如粉碎性骨折或合併多處骨折，就增加了手術的困難。
3D列印客製顏面金屬骨板 顱顏精準手術時代來臨
陳志豪醫師進一步指出，在骨折固定方面，因為顏面是3D的立體結構，以往手術使用鈦金屬或合成的人工骨，只能做二維平面的修補，在固定上常需徒手反覆彎折，往往因修補或彎折不易，導致移位或修補不足，影響手術結果。
陳志豪醫師團隊結合3D列印技術及客製化的金屬顏面骨板從事顱顏精準外傷重建手術，成果卓越，已接連榮獲第十八屆國家新創獎學研新創及臨床新創的獎勵。
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